2025年9月14日上午，2025 “i净界” 血液净化病例比赛西区半决赛在重庆举行。赛事由四川国际医学交流促进会、四川省抗衰老科学研究促进会主办，西部脓毒症诊疗联盟承办，以“规范应用、思维提升、学术交流”为目标，吸引西部多省中青年医师参赛，成为推动区域重症血液净化发展的重要平台。

　　本次半决赛开幕式上，两位大会主席 —— 陆军军医大学第一附属医院尹昌林教授与新疆医科大学第一附属医院于湘友教授先后发表致辞，从行业发展、赛事价值与青年医师培养等维度，为赛事注入深刻内涵。

　　尹昌林教授在致辞中指出，血液净化技术是重症救治中的 “关键武器”，尤其在脓毒症、多器官功能衰竭等危急重症治疗中发挥着无法替代的作用。他指出，当前西部重症医学正处于快速发展阶段，本次赛事以 “病例竞技” 为载体，不仅能展现中青年医师的临床实践成果，更能推动血液净化技术在西部的规范化应用，缩小区域诊疗差距。

　　于湘友教授在致辞中强调，血液净化技术正由传统模式向个体化、联合化方向发展，青年医师作为技术创新与临床实践的生力军，需要更多高水平平台锻炼成长。他指出，本场赛事为临床经验交流搭建了桥梁，助力西部重症医学实现协同发展与共同进步。

　　本场赛事的主持工作由陆军军医大学第一附属医院张永辉教授、贵州省人民医院李健权教授与重庆医科大学附属第二医院黄文祺教授共同担任。三位主持人的专业把控，确保了赛事流程的顺畅推进。

　　本场比赛的评审团由四川省人民医院贺宏丽教授、遵义医科大学附属医院陈涛教授、新疆医科大学第一附属医院柴瑞峰教授与陕西省人民医院宗媛教授组成。四位专家从 “病例编撰、诊疗逻辑、技术应用、现场表达” 等评分维度进行严格评审，确保赛事结果公平、公正、公开。

　　比赛中，8 位选手带来的病例各具特色，涵盖急性肝衰竭、肠梗阻致多脏器功能衰竭、药物性肝炎、急性脂肪肝产妇救治等复杂病症，展现了西部中青年医师的临床实践成果。

　　一名50岁男性酒精性肝硬化患者，因急性上消化道出血并肝功能衰竭入院。经内镜下止血联合人工肝支持系统（DPMAS+PE）治疗，患者凝血功能与肝功能指标逐步改善，病情最终得到一定效果控制并顺利出院，充足表现了综合治疗模式在危重症救治中的临床价值。

　　本病例为37岁女性患者，因长期饮酒导致酒精性肝硬化并进展为肝衰竭，伴严重多器官功能障碍。治疗过程中联合应用ECMO、CRRT及人工肝支持系统（DPMAS+半量PE），多重干预下患者肝功能及全身状况逐步改善，最终成功脱离危险，凸显综合救治策略在复杂危重症中的重要作用。

　　本病例为62岁女性患者，因十二指肠癌术后并发急性肝衰竭。入院后迅速启动人工肝支持系统（DPMAS+PE）治疗，患者肝功能指标显著改善，病情逐步稳定，最终转危为安。该病例提示人工肝在术后急性肝功能衰竭救治中的关键价值。

　　一例34岁男性患者的救治经过。患者因长期饮酒导致酒精性肝硬化，病情急剧进展为慢加急性肝衰竭，并伴随消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等多系统并发症，临床情况极为危重。在多学科协作下，团队首先采用人工肝支持系统（DPMAS+PE）稳定病情，改善肝功能与内环境，为后续治疗创造条件。随后患者顺利接受肝移植手术，病情得到一定效果控制并成功脱离危险。

　　《藏舟于壑，藏山于泽，沉默的线岁男性患者，因长期饮酒及饮用野生蝎子药酒，导致肝功能严重受损并进展为急性肝衰竭，同时伴有多器官功能障碍，病情危重。入院后，医护团队迅速启动综合治疗策略，包括人工肝支持系统（DPMAS+PE）、液体管理及多器官支持等措施。在多学科密切协作下，患者肝功能及全身状况逐步改善，病情明显稳定，生命体征趋于平稳。该病例凸显了人工肝在复杂肝衰竭与多器官功能障碍救治中的关键桥接作用。

　　本病例为一名年长男性，因胆石性肠梗阻引发严重感染及循环衰竭。入院后迅速行手术解除梗阻，同时启动序贯生命支持：VA-ECMO维持循环、DPMAS人工肝及CRRT肾脏替代治疗。多学科协作下，患者心肾功能逐步恢复，最终成功撤机拔管脱离危险，体现了多模式联合支持治疗及精细化多学科管理在危重感染合并器官衰竭救治中的关键作用。

　　本病例为一名年轻男性患者，因服用感冒药导致药物性肝损伤并迅速进展为急性肝衰竭。入院后在人工肝支持系统（ DPMAS+PE+HP+CVVHDF ）多模式联合治疗下，患者肝功能逐步恢复，病情明显好转并顺利康复，提示人工肝在药物性肝衰竭救治中的重要作用。

　　一位试管婴儿妊娠的孕妇，于妊娠晚期突发急性脂肪肝并迅速进展为多器官功能衰竭。经多学科密集会诊，及时实施血浆置换联合综合治疗，患者病情逐步稳定，最终成功转危为安，凸显多学科协作与人工肝治疗在妊娠合并危重症中的重要价值 。

　　在激烈紧张的比赛环节后，进入学术授课与热点讨论环节。陆军特色医学中心唐昊教授以《双重血浆分子吸附系统（DPMAS）的临床应用及操作技术规范》为题，围绕诊疗实践中的关键环节进行深入讲解。他特别强调了操作的标准化与流程化管理，指出唯有在严格遵循技术规范的前提下，才能最大限度保障疗效与安全性。唐教授还结合典型临床案例，分享了对普遍的问题的思考与处理经验，提出“规范先行、循证为基”的观点，呼吁推动DPMAS在全国范围内的统一化、规范化应用。

　　热点讨论环节，城口县人民医院杨玉书教授与重庆医科大学附属大足医院胡大碧教授共同担任主持。讨论围绕“血液净化技术在重症感染中的应用时机”“基层医院技术推广路径”等核心议题展开，既聚焦临床一线的实际的需求，也探讨了技术在不同层级医院推广与落地的可行路径，为血液净化技术的规范化应用与持续优化提供了新的思路与方向。

　　成都市第三人民医院潘志威医师、克拉玛依市中心医院刘鹏医师、福泉市第一人民医院郑勇医师获三等奖。

　　陆军军医大学第一附属医院彭玫玲医师、陆军军医大学第二附属医院袁琪茜医师、兰州大学第一医院马博医师获二等奖。

　　四川省人民医院吴潇潇医师、西安交通大学第二附属医院靳玲玲医师获一等奖，成功晋级 2025 “i净界” 血液净化病例比赛全国总决赛。

　　尹昌林教授在总结中指出，本次赛事不仅是一场高水平的学术竞技，更为西部重症医学领域搭建了交流与合作的重要平台。通过病例展示与思维碰撞，赛事有效推动了血液净化技术的临床推广与规范化发展，为提升诊疗水平、保障患者生命健康注入了新动力。尹教授还强调，未来将持续通过此类学术活动，深化区域协作，形成多中心、多层级的学术共建格局。同时，他寄语青年医师要以赛事为契机，在竞技中锤炼专业素养，成长为引领西部重症医学发展的中坚力量。

　　本次半决赛的圆满落幕，为西部重症医学领域注入新活力。随全国总决赛的临近，期待晋级选手在最终的比赛中积极展现西部医师风采，助力我国重症医学事业迈向新高度。